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睡眠质量原来影响血糖高低! 保证睡眠有技巧!
发布时间:2017-07-21
在日常生活中,我们都有这样的体验:如果一夜没睡好,白天就会头昏脑涨、无精打采。但许多人不知道的是,睡眠质量的好坏还与血糖的高低密切相关。
睡眠质量关系血糖高低
睡眠障碍是指睡眠量不正常或睡眠过程中出现异常的行为。常见的睡眠障碍包括两类:
▍一类是睡眠过多,如因内分泌障碍、代谢异常引起的嗜睡或昏睡;
▍另一类是睡眠不足或失眠,表现为入睡困难、易醒或早醒、睡眠时间少于5小时等。
在糖友中最常见也最容易被忽视的是「阻塞性睡眠呼吸障碍低通气综合征」(OSAHS),这类患者貌似睡得很好、鼾声如雷,实则未能真正地进入睡眠。
目前,在全国范围内,2型糖尿病患者的OSAHS患病率在23%~75%;研究发现,我国住院2型糖友中OSAHS的患病率接近70%,另有半数以上糖友有其他类型的睡眠障碍,如失眠和早醒等。
大量研究已经证实,睡不好严重有害糖友的健康。
▍第一,睡眠障碍导致有效睡眠时间缩短,这会抑制胰岛素分泌并使拮抗胰岛素的激素分泌增加,导致机体发生胰岛素抵抗。
▍第二,睡眠障碍会影响正常的激素昼夜节律,如夜间升高血糖的激素(皮质醇等)浓度升高会导致晨起时胰岛素抵抗加剧,生长激素分泌时间的延长也会引起机体血糖水平升高。
▍第三,睡眠障碍会改变机体的食欲调节激素分泌,使人吃得过多,同时白天由于嗜睡、疲倦而活动量下降。这易导致肥胖的发生,并加重胰岛素抵抗。
糖友如何才能睡得更好呢?
▍首先,糖友应限制白天睡眠时间,除老年人白天可适当打盹片刻外,应避免在白天睡觉。
▍其次,要养成良好的睡眠卫生习惯,建立有规律的生活制度,保持人的正常睡-醒节律。
▍糖友不应在床上看书、看电视或工作。另外,在准备入睡前6小时避免摄入刺激性物质,如咖啡、酒精、浓茶或大量吸烟等。
▍睡前不进行剧烈运动,不听摇滚类等刺激性音乐,可以伸个懒腰放松,也可反复计数放松心情。
▍入睡时可选择舒适的姿势如右侧卧等,尽量避免声光刺激,心平气和、排除杂念、放松心境。
▍最后,如果经上述调节后仍出现失眠等症状,要及时就医,经医生评估后对症治疗。
如出现打鼾等症状,要及时检测甲状腺功能,治疗由于甲状腺功能减退所引起或加重的OSAHS。若OSAHS是由于黏膜组织肥厚等引起的,也可选择手术矫正治疗。同时注意控制体重,超重和肥胖者可在医生指导下减肥。
此外,糖友也需注意睡眠安全。1型糖尿病和2型糖尿病都有可能出现夜间低血糖。
研究显示,1型糖尿病发生夜间低血糖风险更高,并且使用胰岛素和促胰岛素分泌剂会进一步提高这种风险。夜间入眠后是低血糖的高发时段,怀疑发生低血糖的糖友应当进行夜间血糖监测,必要时进行动态血糖监测加以明确,但不必整夜检测,以免影响睡眠。
夜间低血糖的表现因人而异,有些糖友表现为易被唤醒,醒后感到头晕、心慌、胸部发紧、身上出汗等;有些则反复做恶梦,夜间惊醒。这类人群还要注意睡前不要进行大量运动,必要时可咨询医生后在睡前加餐。
还需注意,2型糖友有可能出现夜间血糖过高,原因是使用降糖药物剂量不足、晚餐吃得过多、餐后运动量过少等,长此以往将出现糖尿病相关的慢性并发症如糖尿病肾病等。
如果血糖骤然升高还可能会出现急性并发症如糖尿病酮症酸中毒,影响患者的生活质量和预期寿命。夜间高血糖易出现多尿、口渴,导致糖友如厕和饮水增加,影响睡眠。糖友可遵医嘱改进生活方式、调整治疗方案,从而控制血糖以利安眠。
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