沙棘对血液系统的作用

沙棘（Hippophae rhamnoides）为胡颓子科酸棘属植物，又名醋柳、酸刺。产于俄罗斯、蒙古、芬兰和我国的三北地区与西南地区，是蒙古族、藏族和维吾尔族民间传统草药。沙棘含有丰富的维生素、糖类、氨基酸、脂肪酸以及多种微量元素、黄酮、甾体类化合物。其性温、味酸、涩，人肝、胃、大肠、小肠经，能止咳祛痰、消食化滞、活血散瘀、补脾健胃，有抗疲劳、增强机体免疫力、延缓衰老的作用。长期以来在民间被应用于口腔溃疡、维生素缺乏症、发热、烧伤、放射性溃疡及肿瘤等疾病的治疗，对咳嗽痰多、消化不良、食积腹痛、跃扑瘀肿、瘀血闭经也有确切疗效，目前已广泛应用于食品保健、化妆品、药物等领域。沙棘在慢性支气管炎、慢性肝炎、反流性食道炎及白血病口腔溃疡的治疗中，已证实具有明显的疗效，而近年来在治疗造血功能障碍，如再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、白细胞减少症的临床实验中也发现有确切的促进造血作用。本文就沙棘对血液系统的作用做一综述。

　　1 对红细胞系统的作用

沙棘含丰富的维生素类、叶酸、氨基酸及微量元素，可补充红细胞生长所需营养。沙棘黄酮可抑制氧化物对红细胞的损伤作用，推迟红细胞的氧化老化，其作用机制与沙棘中含有大量超氧化物歧化酶（SOD）有关。沙棘果实中的SOD含量达2746酶单位／g鲜重，比人参叶片要多出一倍多。SOD可去除氧自由基对红细胞的损害，抑制脂质过氧化，延长红细胞的寿命。沙棘丰富的抗氧化剂，一方面可直接清除自由基，减少脂质过氧化反应；另一方面，可使谷胱甘肽氧化酶（GSH－Px）和红细胞超氧化物歧化酶两种抗氧化酶活性提高，增强了机体抗氧化能力。用邻苯三酚制备兔老化红细胞模型时给予沙棘黄酮，发现可明显抑制红细胞膜的老化。此外，沙棘富含的维生素C、维生素E及胡萝卜素等均具有清除氧自由基的功能。对SOD清除氧自由基起补充作用。胡振玉等给5例慢性再生障碍性贫血和 4例骨髓增生异常综合征病人口服沙棘油，有8例在治疗1－2个月脱离输血，治疗3个月血红蛋白上升30g/L或达100g／L以上，6个月达120g／L以上，有效率88.9％。观察服用沙棘的患者，其红细胞刚性指标降低，变形能力增强，红细胞的破坏及受损减少。

　　2 对粒细胞系统的作用

给造血功能障碍的小鼠模型管饲沙棘油，与 654-2腹腔注射组及生理盐水对照组相比，沙棘油治疗组的小鼠外周血白细胞数有明显升高，其骨髓增生活跃，有核细胞数量增多。14例白细胞减少症的患者服用沙棘油后其外周血白细胞均有不同程度的上升，有效率78.6％。在正常人和大鼠的造血于细胞培养体系中加入沙棘原汁，当浓度2％时，沙棘组细胞集落的生长较对照组增加一倍，且细胞生长的光亮度、细胞形态均正常。沙棘促进粒细胞生长的机制可能是：沙棘具有钙离子拮抗剂的作用，可扩张血管，改善微循环，促进造血微环境的形成，有利于造血于细胞生长、增殖和分化。沙棘富含多种促进细胞生长、分裂的营养成分，如番茄红素、维生素E等。沙棘的维生素E含量居于水果之冠，其必需氨基酸、维生素C及维生素A的含量都很高，这有助于粒细胞的生长。

　　3 对血小报系统的作用及对凝血系统的影响

给8例巨核细胞减少型血小板减少性紫癜病人服用沙棘油后，其外周血血小板的数量升高，其中5 例血小板数＞100×10⁹／L，3个月无出血症状，有效率87.5％。但沙棘可抑制胶原或ADP诱导血小板聚集的作用，对胶原诱导的抑制作用更强，其全血比粘度显著降低，凝血时间延长。在制作家兔的血栓模型时使用沙棘油可使血栓形成延迟，血浆复钙和凝血酶原时间延长，纤维蛋白原含量降低。给小鼠注射血栓剂后，服用沙棘组症状较未服用组轻，症状出现时间延后，血管内血栓形成情况较对照组明显减轻。其作用可能与沙棘中所含脂肪酸和甾体成分有关，脂肪酸和甾体成分可影响内源性凝血系统，具有促纤溶作用。有实验证明，沙棘总黄酮可促进PGI₂的生成，抑制TXA₂的生成，其作用强于阿司匹林，从而升高PGI₂/TXA₂的比例，进而抑制血小板的聚集作用及减少血栓的形成。

　　4 对血液免疫系统的作用

沙棘可增强细胞与体液免疫，是一种有很强免疫增强作用的免疫调节剂。给小鼠服用沙棘汁，其脾脏和胸腺脏器系数均轻度增高，沙棘对小鼠胸腺重量的增加作用高于对脾脏的作用。在体外培养体系中加入沙棘液，可增强脾细胞对白细胞介素2（IL- 2）的反应活性及分泌，提高NK细胞的活性。实验证明，加入低浓度沙棘即能促进淋巴细胞转化，增加牌的特异玫瑰花形成细胞及血液T淋巴细胞比例，使淋巴细胞活性增强，并能始抗免疫抑制剂所引起的免疫功能低下，增加小鼠脾细胞分泌溶血素的功能，部分对抗环磷酸胺降低抗绵羊红细胞溶血素水平的作用，且其作用强度随剂量的增加而增高。沙棘还可提高小鼠巨噬细胞的吞噬功能，增强巨噬细胞溶酶体酸性磷酸酶、非特异性酯酶活性，促进单核吞噬细胞系统功能。小鼠服用沙棘果汁，可提高脾脏抗体生成细胞数及抗体效价，显著地提高抗绵羊红细胞抗体的滴度，增加血清溶菌酶和补体的含量，增强小鼠的迟发型变态反应。沙棘可调节子宫颈糜烂患者的免疫紊乱及免疫病理状态。给宫颈糜烂患者用沙棘油检治疗2－3疗程后，患者外周血ADCC活性明显升高，宫颈粘液SIgA水平显著降低。

　　5 抗辐射功能

造血器官是电离辐射的主要靶器官。在核辐射事故中，以骨髓型急性放射病为多。受辐射动物多国白细胞、血小板减少导致感染与出血死亡。用 Co－γ射线制备小鼠急性放射病模型后，予沙棘汁灌胃，小鼠30天存活率比对照组提高30％至35％，其骨髓有核细胞数显著提高，嗜多染细胞（PCE）微核率降低，脾CFU-S数提高。沙棘茎技水煎剂对辐射损伤的大鼠胸膜指数、外周血淋巴细胞百分率和绝对值、α-醋酸萘酯酶（ANAE）阳性细胞百分率、血清溶菌酶含量均有明显提高，且沙棘水煎剂能明显提高辐射损伤大白鼠红细胞SOD及谷胶苷肽过氧化物酶（GSH－Px）含量及活力，能增加其清除氧自由基的能力，从而达到抵抗辐射对机体损伤的目的卜到。给小鼠照射⁶⁰Co-γ射线5Gy，使其免疫功能低下后给予灌服沙棘籽油，11天后血清凝集素增高，E-玫瑰花环形成增加，ANAE阳性率增加。以上结果提示，沙棘具有提高机体免疫系统功能、抗自由基作用，即具有扶正固本、抗辐射、抗衰老作用。

　　6 抗白血病作用

将沙棘汁与白血病细胞株K562和HL－60体外培养24小时，发现沙棘对K562细胞DNA中的UdR 有释放作用，能抑制HL-60细胞的DNA合成，其对瘤细胞的作用可能与沙棘汁对DNA合成的解聚和抑制合成有关。在研究沙棘油剂对环磷酰胺腹腔注射致细胞突变的实验中，不同剂量的沙棘油剂组骨髓嗜多染细胞（PCE）、染色体微核率（MN）和畸变率（CA）与对照组相比均明显降低，且随着沙棘油的剂量增加而效应增强，量效关系良好。沙棘能够防止细胞受损，减少细胞突变和癌变的机率，对已产生突变的染色体有促进修复的功能。此外，沙棘通过抗氧化作用对细胞的增殖、分化、免疫和内分泌状态进行调节来干扰肿瘤的启动和进展，籍着选择性抑制外来代谢过程中氧化酶或致癌物与DNA的结合过程，对突变的起始阶段进行调控而起到抗突变作用。
综上所述，沙棘有促进造血活性，有增强细胞体液免疫、调节免疫功能与抑制肿瘤细胞生长的作用。现代的药理研究为沙棘的进一步开发拓展了广泛的应用前景。深入研究沙棘的药用价值，对我国西部开发有积极意义。