心衰

焦点： 一半心衰归因于高血压，90%的心衰患者有高血压史。

高血压与心力衰竭的关系非常密切，高血压是心力衰竭的主要危险因素和病因。流行病学研究显示，人群中40%～50%的心力衰竭归因于高血压。美国的一项调查显示，高血压患者发生心力衰竭的危险是正常血压者的2倍(男性)或3倍(女性)以上。约90%的心力衰竭患者在发生心力衰竭前，曾有高血压史。

从高血压进展到心力衰竭通常需数年或数十年。高血压如何进展到心力衰竭?国外学者认为主要有两个途径：一是高血压-左心室肥厚-心力衰竭；二是高血压-心肌梗死-心力衰竭。前者以左心室舒张功能障碍为主，后者以左心室收缩功能障碍为主。

识别心衰的“蛛丝马迹”：

?活动后感到胸闷、气促或心慌。

?夜间平躺后出现干咳，端坐或站立时，咳嗽减轻或消失。

?入睡后1～2小时，突然憋醒，伴有呼吸急促及喘息，坐起30分钟或更长时间，方能缓解。

?夜间不能完全平卧，平卧即感胸闷、气短，需垫高枕头或取半卧位。

房颤

焦点：一半以上的房颤与高血压有关，房颤是导致中风和心衰的重要原因。

房颤是心房纤维颤动的简称，一种常见的心律失常。房颤在我国总患病率约为0.77%，男性多于女性。房颤的患病率随年龄增长而增加，60岁以下人群的患病率低于1%，60岁以上的人群患病率为3%～4%，80岁以上人群患病率超过9%。

房颤的危害主要表现在两个方面：一是左心房内的附壁血栓脱落，形成血栓栓子，经血液循环进入外周动脉，容易造成脑栓塞(中风)、下肢动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞和脾栓塞等；二是心房以每分钟300～600次的速度快速颤动，影响了心脏的正常舒缩功能，容易导致心功能不全。

高血压与房颤的关系尤为密切。研究显示：一半以上的房颤患者合并高血压，高血压不仅会显著增加发生房颤的风险，还会显著增加房颤患者发生脑血管事件的风险。

房颤的3大特征

?房颤分三类：一是阵发性房颤，发作能自行终止，重新恢复到窦性心律；二是持续性房颤，发作持续7天以上。不能自行终止，经治疗后可恢复为窦性心律：三是永久性房颤，发作持续1年以上且不能被任何治疗手段转为窦性心律。

?心慌是房颤发作时最突出的症状，心室律越快，心慌越明显。

?脉搏绝对不齐，心跳的次数大于脉搏跳动的次数。

对策：积极控制血压，有效减少心衰、房颤的发生率和死亡率，同时服用辅酶Q10保护好自己的心脏。

长期高血压会加重心脏负担，同样会造成心肌细胞能量供给不足，辅酶Q10会改善这种状况，实现对心血管和内脏器官的保护作用，提高降压治疗的综合效果。高血压患者补充辅酶Q10不仅可改善心脏功能，同时也可提高降压治疗效果。

给高血压患者服用辅酶Q10，大部分人血压能够进一步降低，同时还带来几种额外的益处：

?提高心脏供血能力。

?改善心脏组织结构，缓解增厚的心室壁，减轻心肌受损。

?在降压过程中可相应减少降压药的用量，从而进一步减少过多或长期使用降压药物引发的不良反应。