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铅污染与母婴健康

发布时间:2013-06-29

    大家是否听说过铅污染?今年6月世界卫生组织卫生合作中心戴耀华主任在“心系新生命”“种子工程”教育活动中透露,该中心近三年来对中国15个城市开展的“儿童铅中毒监测调查”显示,北京病患儿童中属于铅中毒的比例不低于10%。在我们工作中也发现现在很多家长会关注孩子的血铅水平,但是到底对铅污染的现状了解多少?

首先我们来看一下环境中铅的来源:大气中的铅:火山,海啸和森林山火等释放入大气环境中;来自工业和交通方面的铅排放。环境媒介中的铅:土壤、尘埃、水源、食品铅污染(爆米花、皮蛋、水果皮)、学习用品及劣质玩具、化妆品及生活用具、装修材料和印刷品。工业:铅作业工厂排出的含铅废气和铅尘对周围环境的污染。(北京四城区0~7岁孩子血铅测定,超标的比率为6~56%)现在塑料,图漆玩具重金属含量很高,是儿童血铅高的重要原因。玩具的安全性是选择玩具首先要考虑的.同时还要能开发智力。再来看看铅是怎么吸收的,肠道是一般人群铅吸收的主要途径,还有呼吸道吸收,空气中的铅经呼吸道吸入体内,极少经皮肤吸收,那铅在人体内的分布又是怎样?血液和软组织中的铅-<10%。骨组织中的铅-90%。其他组织中的铅肝、脾、脑、肌肉。铅主的排泄途径:从肾脏随小便排出(2/3),通过胆道分泌排入肠腔,随大便排出(1/3),通过头发及指甲排出体外。

以上内容和孕妇有什么关系吗?正常血铅浓度应为零,常规检查方法0.2以上为血铅超标,测评显示很多孩子血铅水平在0.1~0.2之间,引发众多父母的担心。为什么小婴儿血铅浓度也会偏高呢?特别是一个几个月大的宝宝为什么会有此情况呢?我们就不得不来了解一下骨铅大量释放的两个时期:女性只有在孕期和绝经期,才会出现骨铅的大量释放。孕期母体在增加肠道内钙的吸收和动员骨钙的同时,也增加了铅的吸收和动员,为了满足胎儿发育和骨骼钙化的需要,铅从母体向胎儿的转运也就随之增加,而铅从母体向胎儿体内的转运,在胎盘形成之初就已发生,所以预防铅污染应该从孕期开始!孕期铅污染对育龄女性又有什么影响?抑制受孕、流产、死胎、死产及畸形、影响胎儿生长发育、胎膜早破、增加早产的机会!孕期铅污染对婴儿出生后影又有什么影响?血铅水平与3—15个月婴儿的身高增长成反比,胎儿铅污染还可能与新生儿紧张行为、易怒、敏感、情绪不稳定有关,孕期铅污染可影响婴儿后天智力水品。如产后继续受到前污染,所造成的神经损伤将是不可逆的,长时间的铅污染,即使是低水平的铅污染,都会损害神经网络的早期形成和后期的发育,这种影响往往发生在脑细胞增殖期、神经纤维的延伸期和神经突触的形成期,特别是突触形成期与孩子未来的学习能力有关!(血铅每分升上升10微克,智商就下降6—8分,身高比同龄孩子矮2—3厘米)!儿童铅的代谢有什么特点?吸收多(较多手-口动作,铅多积聚在离地面1米左右的大气中,而距离地面75—100厘米处正是儿童的呼吸带,儿童对氧的需求量大,铅在儿童呼吸道的吸收率是承认的1.6---2.7倍)、排泄少、血液和软组织中的铅流动性大!铅中毒的临床表现:易激动、多动、注意力短暂、攻击性强、反应迟钝、嗜睡、运动失调、腹痛、便秘、腹泻、恶心、呕吐、小细胞低色素性贫血等。亚临床性铅中毒:儿童智能行为发育和体格生长迟缓及异常。儿童期铅中毒的人发展为高血压的危险性比对照组高出7倍。影响肾小管重吸收氨基酸、钙磷、糖的功能。影响维生素D3合成功能。大脑皮层和海马回是血管丰富的中枢神经系统,轻度的铅污染能使神经联结减少,重度铅污染能使脑细胞水肿、出血萎缩等。铅能通过孩子的血脑屏障,影响中枢神经系统的神经介质释放。从而影响孩子条件反射的形成和学习记忆力。在很低的铅污染情况下,神经细胞的发育和孩子的认知能力就会受到影响。

所以铅污染影响儿童体格生长、智能和心理行为发育,动作、语言、人际适应、运动能力、发育商明显落后!铅污染具有隐蔽性、不可逆性、神经性!那么我们应该怎么做好预防保护措施呢?补充足够的蛋白质,纠正母婴的钙、铁、锌缺乏,增加多种维生素的摄入,远离铅污染的环境!铅吸收和钙吸收具有相同的途径和过程,是一竞争性机制(选择安全低铅的钙)。在体内铁储备开始下降,尚未出现临床缺铁表现时,身体内的铅含量已经增加6倍。缺铁可增加铅吸收,补铁能降低铅吸收,还能降低和预防铅的神经毒性作用。身体缺铁又高铅,比单一缺铁或高铅的危害更大。锌能减少组织中的铅蓄积和铅的毒性作用。选择多种能净化机体内环境的营养和食物:绿豆能帮助机体排出进入体内的各种重金属极其他有害物质,促进人体正常代谢。蓄禽血被胃酸和消化酶分解后,与侵入体内的粉尘、有害金属微粒发生化学反应,变为不易吸收的废物而被排出,同时,血制品中富含氨基酸、铁、铜、锌、铬、钙、磷、钾等营养素,适宜体弱及贫血者食用,孕妇也应每周安排吃1-2次。海藻类产品也具有排出体内重金属铅的作用。维生素B1可以和铅结合成B1-铅复合物,有利于铅从体内的排出。多吃粗粮,补充B族维生素,是简单易行的办法

呼吁大家特别是孕产妇、婴幼儿的父母等保护自己和孩子免受铅污染的伤害。在我们无法改变大环境的情况下,增强体质,均衡营养,选择安全的玩具,提高个人对污染因素的防范能力是非常重要、可行并行之有效的选择。

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