脂肪肝5年没治,37岁男子竟成肝癌晚期
【重庆晨报】2013-11-16 本周星期一下午4点过,市肿瘤医院肝胆外科发生了令人揪心的一幕:肝胆外科主任看完最后一名患者后正准备起身离开,突然,一名脸色泛黄、疼痛难忍的中年男子猫着腰闯进专家门诊室。“痛得受不住了,还可以看病不?”男子并没有挂号,走进诊室便瘫坐在凳子上,肝胆外科主任见状立马迎上前去查看。
患者:5年前体检就查出脂肪肝
经过检查,刘先生是原发性肝癌,但已经是晚期,失去了手术的机会。刘先生后悔的说:“哎!怪我自己没引起重视,现在已经晚了,不能做手术了。”
原来,早在五年前,刘先生在单位体检中就查出有脂肪肝。那时,他认为自己年轻,加上缺乏一定的医学常识,依然我行我素不把医生的忠告放在心上。2011年下半年,刘先生断断续续感到右边肋骨下方有点疼痛。那个时候,他并不知道那里恰好是肝区所在的位置。第二年夏天,周围人突然问起刘先生:“你有没有注意到,你的皮肤,还有眼睛都黄得有些不正常哟!”开始,刘先生也没有多想,后来照镜子,越看越觉得皮肤和眼睛的颜色不对劲,情急之下上网了解,泛黄可能是肝病的“前兆”,不过因为胆子小,又抱有侥幸心理,刘先生一直不敢到医院检查。直到痛得受不了,才在朋友的搀扶下到了市肿瘤医院。
专家:慢性肝病患者不可掉以轻心
“有些可惜,这么年轻竟然查出是肝癌晚期。”专家称,认识到不少同龄人,他们中有些平时喜欢暴饮暴食、喝酒无度、作息没规律且长期熬夜的老板一族,患上肝癌半年不到便“走”了。
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌,临床上最常见的是原发性肝癌。世界卫生组织曾做过统计,全世界每年肝癌新发病例约60万,居世界恶性肿瘤第五位,中国大约占55%,男性多于女性。中国的肝癌多在乙肝、肝硬化基础上发病,近年来丙肝也在增加,也会发展成为肝癌。
肝癌的发病原因很多,长期酗酒者容易诱发酒精肝,再进一步很可能发展为肝癌;长期食用霉变食物、含亚硝酸食物、微量元素硒缺乏是促发肝癌的重要因素;脂肪肝,特别是重度脂肪肝患者,如饮食上不太注意,吃大量高脂肪的食品,使得肝脏负担加重,也容易诱发为肝癌。此外,存在肝癌家族遗传史的人罹患肝癌的几率也比常人高。
如何发现肝癌?肝病人群半年做一次肝癌筛查
和很多癌症一样,早期肝癌的症状并不明显。应注意的早期症状,比如食欲明显减退,腹部不舒服感到胀;消化不良,伴随恶心、呕吐;右上腹隐痛,有可能持续性,也有可能间歇性疼痛;乏力、消瘦、身体部位不明原因水肿;黄疸、腹水、皮肤瘙痒;不明原因的鼻出血、皮下出血等。
实例告诉我们,年龄30岁以上、乙肝病毒或丙肝病毒呈阳性、肝硬化、嗜酒,以及有肝癌家族遗传史的高危人群,建议每隔6个月进行一次肝癌筛查,项目主要涵盖影像学检查和血清甲胎蛋白(AFP)检查。有脂肪肝或酒精肝的患者,肝癌筛查建议至少一年一次。
如何防治肝硬化?肝病患者每1-2年还应进行胃镜检查
肝病患者须定期监测肝功能状态,比如3-6个月检查肝功能,以便及时发现肝炎活动。必须做到坚决、彻底戒酒。反复肝炎活动、久治不愈的病人还必须定期超声波检查或其他肝硬化指标检查,以便尽早发现肝硬化迹象。
对于肝病患者来讲,抗病毒治疗是个长期的过程,甚至需要终身服药,为此要按时服药,不要漏服。密切随访和监控,及时发现不良反应。还应每1-2年进行胃镜检查,以观察有无食管胃底静脉曲张及其进展情况。