脱发引起的原因众多，所以有很多种类。如精神紧张等引起的斑秃、外伤或者红斑狼疮等引起的瘢痕性秃发、雄激素水平增高引起的雄激素性秃发等。其中最常见的是雄激素性秃发，又叫脂溢性脱发，这种脱发或秃头是一种遗传特质，主要是遗传基因在起作用。但实际情况也不是那么简单，就像外公脱发或秃头，就一定会遗传给外孙。实际上秃头基因会在父母双方家庭传递，男性和女性都会出现脱发。秃头可能隔代遗传，而且是很随机地遗传给每个孩子（男性和女性）。当然，这些基因对同一家庭的兄弟姐妹的影响可能有很大差异。同时，后天生活环境因素，例如生活不规律、饮食结构不合理、应激事件等，也会起一定作用。

　　无论是男性还是女性，脂溢性脱发的原因都与雄性激素二氢睾酮（DHT）有关，表现为二氢睾酮引起头皮毛囊的萎缩和消退。但男性和女性脱发的表现有所不同，男性在成年后就有可能出现雄激素性脱发或“男性秃头”。对DHT敏感区域（常在头顶和前部）的头发会逐渐变少、变细，并最终停止生长。

　　女性往往会在绝经时开始脱发，在此之前，DHT会被雌激素中和，因而很少出现脱发。更年期雌激素水平开始下降时，女性的头皮毛囊就容易受到DHT影响。与男性不同的是，女性脱发的主要特征是整个头皮的头发变稀变薄，很少出现秃顶。

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